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乙肝“两对半”异常,咋整?

来源:广州华港中医肝病医院

乙肝两对半检测全为阴性,代表机体对乙肝病毒没有抵抗能力,一定要注射乙肝疫苗,以杜绝或减少一切可能感染乙型肝炎病毒的机会。

但偏偏不少人放松警惕,以为持续几年都是“五个阴”今后也不会发生变化了,可因身体没有抗体,一旦机体感染乙型肝炎病毒,“乙肝两对半”检查结果就可能发生变化。

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有异常?选专科再检查

大家能在体检报告中看到,常规体检的“乙肝两对半”共有五项:1.表面抗原2.表面抗体3.E抗原4.E抗体5.核心抗体。分别用“阴和阳”来表示,不同的组合代表感染的不同结局。

比如第1、3、5为阳性,其他为阴性代表乙肝“大三阳”;第1、4、5为阳性,其他为阴代表乙肝“小三阳”;小张第4、5项为阳,其他为阴,代表机体已经感染了乙肝病毒,可能因机体抵抗力不够强不能完全清除病毒产生保护抗体。

仅凭这个结果还无法判定是否患上了乙肝,需要上肝病专科做血清学指标乙肝两对半定量检查,以及病毒学指标检查(即血液的HBV-DNA检查)。

常规体检中的“乙肝两对半”属于血清学指标的定性检查,只是常规筛查。目前医学界提倡更为准确的血清学指标的定量检查,不仅能判断阴性还是阳性,还能知道具体数值,帮助医师更准确判定感染乙型肝炎病毒的状态。

血液HBV-DNA检查对感染乙型肝炎病毒的判断更直接和重要,用于判断血液中是否有病毒复制以及传染性。如果血液的HBV-DNA超过正常参考标准,说明有病毒复制,你是隐匿性乙型肝炎患者。这时再注射乙肝疫苗已经没有意义,而应该积极到专科进行咨询和就诊;如果血液的HBV-DNA检测为阴性,表示疾病的恢复期。此时可以尝试注射进口乙肝疫苗,促进机体产生对乙型肝炎病毒的保护性抗体。

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